Kamis, 03 Mei 2012

HUKNAH
Memasukan cairan hangat ke dalam colon desendens dengan menggunakan kanula recti melalui anus.

Tujuan :
- Merangsang peristaltic usus sehingga dapat BAB
- Membersihkan usus pada persiapan suatu tindakan ( Operasi )
- Untuk pengobatan

Huknah dilakukan pada :
- Pasien yang obstipasi / sembelit
- Pasien yang akan dilakukan operasi
- Sebagai persiapan pemeriksaan radiologi
- Pada pasien melena

PERSIAPAN
Persiapan Klien
o Cek perencanaan keperawatan dan kondisi klien
o Cek kebutuhan klien serta beri penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
o Pasien disiapkan dalam posisi tidur miring kekiri ( posisi SIM )

Persiapan Alat
o Irigator dan selang karet dan kanul recti sesuai dengan umur pasien
o Air hangat 40,5 – 43,3 0 C
o Untuk huknah rendah : 1 liter
o Bengkok berisi cairan desinfektan
o Alas bokong / perlak
o Vaselin dan kertas kloset / kain lap
o Pispot dan botol berisi air
o Selimut mandi atau kain penutup
o Sarung tangan bersih
o Sampiran

PELAKSANAAN
و      Cuci tangan
و      Meletakan bengkok dan pasang perlak
و      Menanggalkan pakaian bawah klien dan pasang selimut mandi
و      Melepaskan sprei kecil- pasang sampiran
و      Pakai sarung tangan
و      Membantu klien dalam posisi sim’s kiri untuk huknah
و      Mengisi irigator dngan cairan hangat sebanyak 750-1000 cc dan dicoba dialirkan melalui kanul
و      Rektum canule dipasang diujung selang dan diolesi dengan jelly, udara dikeluarkan dan slang diklem
و      Mengatur posisi tinggi irrigator
و      Irigator dipegang dengan tangan kiri perawat setinggi 30 cm dari kasur, sedangkan tangan kanan memasukan kanula kira –kira 7,5 cm kedalam rektum dengan aranh menuju umbilikus klien disuruh nafas panjang
و      Klem selang dibuka, cairan dialirkan dari irigator secara perlahan
و      Bila cairan sudah habis slang diklem, kanul dicabut bila cairan sudah habis
و      Kanul dilepas dan dimasukan kedalam bengkok yang berisi larutkan desinfektan
و      Menganjurkan klien dalam posisi miring dan diberitahu untuk menahan cairan sampai betul-betul ingin defekasi lalu pasang pispot serta pasien diminta dalam posisi terlentang
و      Membantu klien untuk defekasi denga menggunakan pispot atau ke wc
و      Setelah selesai, Bersihkan daerah anus dan bersihka alat, kemudian klien dirapihkan, bereskan alat
و      Catat : jumlah dan warna tinja, respon klien
و      Petugas cuci tangan
و      Catat tindakan yang telah dilakukan

EVALUASI
- Perhatikan hasil tindakan dan respon klien

DOKUMENTASI
Mencatat tindakan yang telah dilakukan (waktu pelaksanaan, respon klien, hasil tindakan, warna, volume dan konsistensi tinja atau urin, kondisi klien, perawat yang melakukan) dalam catatan status pasien.


Tidak ada komentar:

Posting Komentar